ถ้าคุณอยู่ร่วมกับเชื้อเอชไอวีหรือรู้จักคนที่อยู่ร่วมกับเชื้อเอชไอวี คุณอาจสงสัยว่าเชื้อโควิด-19 เป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้อยู่ร่วมกับเชื้อมากกว่าคนอื่นหรือไม่ เราจะช่วยตอบข้อสงสัยของคุณดังต่อไปนี้:
Q: โควิด-19 คืออะไร?
A: โควิด-19 เป็นโรคที่เกิดจากเชื้อโคโรนาไวรัสที่เพิ่งค้นพบใหม่ โคโรนาไวรัสเป็นกลุ่มของเชื้อไวรัสที่สามารถทำให้เกิดโรคในสัตว์หรือมนุษย์ โดยในมนุษย์นั้นมีเชื้อโคโรนาไวรัสหลายตัวที่ทำให้เกิดโรคติดเชื้อในทางเดินหายใจ ตั้งแต่เชื้อหวัดธรรมดาไปจนถึงโรครุนแรง เช่น เมอร์ส / Middle East Respiratory Syndrome (MERS) และซาร์ส / Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS).
เราสามารถติดเชื้อโควิด-19 ได้จากคนอื่นที่มีเชื้อไวรัสนี้ โดยเชื้อนี้กระจายจากคนหนึ่งไปสู่อีกคนหนึ่ง ผ่านละอองอากาศเล็กๆ จากจมูกหรือปาก ที่กระจายออกมาตอนไอหรือหายใจออก ละอองอากาศนี้จะตกลงบนวัตถุหรือพื้นผิวรอบตัว คนอื่นที่ไปสัมผัสกับวัตถุหรือพื้นผิวนี้ แล้วใช้มือสัมผัสตา จมูก หรือปาก ก็จะติดเชื้อโควิด-19 ได้ นอกจากนี้ยังสามารถติดโควิด-19 ได้ถ้าหายใจเอาละอองอากาศนี้เข้าไป นี่คือสาเหตุที่ควรอยู่ห่างจากคนมีอาการป่วยมากกว่าหนึ่งเมตร
Q: โควิด-19 เป็นอันตรายต่อผู้อยู่ร่วมกับเชื้อเอชไอวีหรือไม่?
A: ข้อมูลจากการศึกษาในปัจจุบันชี้ให้เห็นว่าปัจจัยเสี่ยงหลักต่อการเสียชีวิตด้วยโควิด-19 คือ อายุมาก และปัจจัยความเจ็บป่วยอื่นๆ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ เบาหวาน โรคทางเดินหายใจเรื้อรัง และความดันสูง
ผู้อยู่ร่วมกับเชื้อเอชไอวีที่ยังไม่ได้เริ่มรักษา หรือยังไม่ได้กดไวรัสได้สำเร็จ (ตรวจไม่พบไวรัส) ด้วยยาต้านไวรัส อาจมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ทำให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อและเกิด โรคลุกลามได้
ดังนั้น ถ้าคุณรู้ว่าคุณมีเชื้อเอชไอวีและยังไม่ได้รับการรักษา ควรปรึกษาแพทย์เพื่อเริ่มรักษาและกดเชื้อไวรัสจนอยู่ในระดับตรวจไม่พบเชื้อไวรัสอย่างต่อเนื่อง
ผู้อยู่ร่วมกับเชื้อเอชไอวีควรใช้มาตรการระมัดระวังเช่นเดียวกับผู้อื่น (เช่น ล้างมือบ่อยๆ ไอจามอย่างถูกวิธี หลีกเลี่ยงไม่ใช้มือสัมผัสใบหน้า เว้นระยะทางกายภาพ เข้ารับการรักษาถ้ามีอาการ แยกตัวอยู่ต่างหากถ้าได้ติดต่อหรือพบกับผู้ที่มีเชื้อ โควิด-19 รวมถึงมาตรการอื่นๆ ที่รัฐบาลชี้แนะ)
Q: โควิด-19 มีผลอย่างไรกับผู้อยู่ร่วมกับเชื้อเอชไอวีที่ตรวจไม่พบเชื้อไวรัสแล้ว?
A: จนถึงตอนนี้ยังไม่มีหลักฐานที่ชี้ว่าผู้อยู่ร่วมกับเชื้อเอชไอวีมีความเสี่ยงในการติดเชื้อหรือมีอาการรุนแรงมากกว่าคนอื่น และปัจจุบันยังไม่มีรายงานการติดเชื้อโควิด-19 ในกลุ่มผู้อยู่ร่วมกับเชื้อเอชไอวี แต่สถานการณ์อาจเป็นแปลงได้อย่างรวดเร็วเมื่อเชื้อไวรัสระบาดมากขึ้น
ผู้อยู่ร่วมกับเชื้อเอชไอวีที่กำลังรักษาด้วยยาต้านไวรัสควรตุนยาต้านไวรัสไว้อย่างน้อย 30 วันหรือแม้แต่สามถึงหกเดือน และฉีดวัคซีนให้ครบตามกำหนด (เช่นไข้หวัดใหญ่และ pneumococcal)
Q: PrEP ช่วย ป้องกันโควิด-19 ได้หรือไม่?
A: ไม่ได้ ไม่มีหลักฐานสนับสนุนให้คนที่ไม่มีเชื้อเอชไอวีใช้ยาต้านไวรัสป้องกันโรคอื่นใดนอกจากเอสไอวี PrEP ได้รับการพิสูจน์ว่าได้ผลและแนะนำให้ใช้ป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีเท่านั้น ควรกินยา PrEP ตามที่แพทย์สั่ง ปัจจุบันไม่มีหลักฐานใดสนับสนุนว่า PrEP ได้ผลต่อโควิด-19.
Q: กินยาต้านเอชไอวีอื่นเพื่อป้องกันโควิด-19 ได้มั้ย?
A: ไม่ได้ ในตอนนี้ มีการศึกษาเกี่ยวกับการใช้ยาต้านเชื้อเอชไอวีบางชนิดที่อาจมีปฏิกิริยาต่อเชื้อโควิด-19 การศึกษาทางคลินิกของการใช้ยา lopinavir/ritonavir พบว่าไม่เป็นประโยชน์ไปมากกว่าการใช้รักษาตามมาตรฐานในกลุ่มผู้ใหญ่199 รายที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการป่วยจากโควิด-19 รุนแรง