Apa saja hal mendasar yang perlu kamu ketahui tentang HIV dan AIDS? Take a look.
HIV adalah singkatan dari Human Immunodeficiency Virus dan merupakan virus yang ditularkan melalui darah yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh.
AIDS, atau Acquired Immune Deficiency, saat ini sudah semakin jarang terjadi. AIDS adalah nama kelompok infeksi yang bisa dialami seseorang jika sistem kekebalannya rusak parah akibat mereka tidak menerima pengobatan HIV yang efektif.
HIV ≠ AIDS, dan dengan pengobatan, orang HIV-positif dapat berkesempatan untuk hidup normal.
Bagaimana cara penularannya?
HIV terutama ditularkan melalui air mani and kontak darah-ke-darah dengan orang-orang yang memiliki virus di tubuh mereka.
Aktivitas yang berisiko tinggi meliputi:
– Barebacking (seks anal tanpa menggunakan kondom)
– Sesi bercinta yang lama (lebih berisiko merusak lapisan anus atau vaginamu)
– Seks tanpa pelumas(lebih berisiko merusak lubang pantat)
– Berbagi peralatan suntik
HIV sebenarnya lebih sulit untuk ditularkan daripada yang mungkin kamu pikirkan dan penularan dapat terjadi ketika terdapat empat hal:
– Ada– Kamu atau salah satu pasanganmu benar-benar mengidap HIV
– Cukup – Harus ada cukup banyak virus di tubuhnya (misalnya jika mereka tidak menjalani pengobatan)
– Keluar – Virus harus keluar dari tubuh mereka (melalui luka, darah, lendir pre-ejakulasi, sperma, dan lendir anal pada pria)
– Masuk – Virus harus benar-benar masuk ke dalam darah orang yang negatif (melalui seks tanpa kondom, luka, lecet, dll.)
Tanpa satu dari empat hal tersebut, kemungkinan penularan HIV menjadi sangat kecil.
HIV mati cukup cepat ketika keluar dari tubuh (tidak seperti Hep C).
Setidaknya setengah dari orang Thailand yang mengetahui bahwa mereka mengidap HIV sedang dalam pengobatan yang berarti virusnya terus ditekan atau tidak terdeteksi. Orang-orang ini tidak dapat menularkan virusnya ke orang lain. (Tanyakan kepada mereka tentang viral load tidak terdeteksi berjumlah kurang dari 20 eksemplar, mereka akan menunjukkannya kepadamu dengan bangga. Berbahagialah untuk mereka dan pasangan seks mereka.) Inilah mengapa sebagian besar infeksi baru terjadi ketika orang yang tidak tahu apakah mereka positif atau tidak melakukan seks anal tanpa kondom.
Gejala
Beberapa pria tidak mengalami gejala apa pun selama bertahun-tahun; sementara yang lain dapat mengalami gejala serokonversi beberapa minggu setelah tertular HIV. Gejala penyakit ini dapat termasuk salah satu atau semua hal berikut:
Gejala seperti flu, demam, ruam, radang tenggorokan, kelenjar bengkak, muntah dan diare. Gejala serokonversi bervariasi tergantung tingkat keparahannya dan biasanya berlangsung selama beberapa minggu; setelah itu, orang tersebut akan pulih dan merasa sesehat seperti biasanya. Jika HIV tidak dites dan diobati, kesehatan seseorang akan mulai menurun dalam dekade selanjutnya. Mereka mungkin menyadari terdapat masalah kulit, masalah perut atau sariawan, tetapi seiring dengan sistem kekebalan mereka yang menjadi lebih rusak, mereka berisiko terkena kondisi seperti pneumonia, infeksi otak, dan kanker tertentu. Penting untuk diketahui bahwa hal ini sangat jarang terjadi saat ini, dan dapat dengan mudah dihindari dengan menjalankan tes dan pengobatan HIV secara teratur.
Penanganan
Kini pengobatan HIV telah berkembang pesat, dengan terobosan baru yang terjadi setiap tahun. Obat diminum setiap hari, seringkali hanya satu pil sehari yang sudah termasuk kombinasi tiga obat antiretroviral berbeda yang mengendalikan virus dengan cara berbeda-beda.
Konsultasi dengan dokter setiap 6 bulan untuk melakukan pemeriksaan rutin dan memastikan semuanya berjalan sempurna. Saat ini, kebanyakan orang dengan HIV tidak akan mengalami efek samping jangka pendek atau jangka panjang dari pengobatan HIV mereka.
Baca lebih lanjut tentang pengobatan HIV di sini.
Pria yang baru saja didiagnosis dapat memulai perawatan pada hari yang sama dengan waktu kunjungan dokter tersebut. Perawatan biasanya ditujukan untuk menekan viral load (jumlah virus dalam tubuh) ke tingkat yang tidak terdeteksi (UVL), yang berarti mereka akan hidup lebih sehat lebih lama dan sangat kecil kemungkinannya untuk menularkan virus ke orang lain. Pasien dianjurkan untuk menerima perawatan lebih awal. Sebuah studi START menunjukkan bahwa semakin dini pengobatan dimulai, semakin baik hasil kesehatan jangka panjangmu.
Tidak terdeteksi
Ketika seorang laki-laki positif HIV menjalani pengobatan (“terapi antiretroviral” atau “ART”) jumlah HIV dalam tubuhnya (atau dikenal sebagai ‘viral load’) dapat dikurangi ke tingkat yang ‘tidak terdeteksi’. Artinya, pengobatan tersebut telah berhasil menekan virus untuk tidak berreplikasi, sehingga hampir tidak mungkin untuk ditularkan dengan melakukan seks anal tanpa kondom atau aktivitas seks berisiko tinggi lainnya. Hal ini juga berarti HIV tidak berkembang biak dalam tubuh sehingga mengurangi kerusakan yang terjadi pada tubuhmu. Penelitian yang mendukung informasi ini menunjukkan bahwa hal ini berlaku selama obat diminum setiap hari dan setelah viral load tidak terdeteksi atau ditekan selama 6 bulan berturut-turut atau lebih.
Ingin tahu lebih banyak tentang apa itu viral load tidak terdeteksi (UVL)? Lihat di sini.
Mengurangi risiko
Pria yang suka berpetualang secara seksual merupakan 35% dari seluruh diagnosis HIV baru tetapi mudah untuk menghindari infeksi atau penularannya, jika kita menggunakan beberapa bentuk perlindungan:
1. Viral load tidak terdeteksi pada orang positif HIV yang sedang menjalani pengobatan terbukti hampir tidak mungkin untuk menularkan virus ke orang lain.
2. PrEP, bila diminum setiap hari oleh orang-orang yang negatif, terbukti membuat penularan hampir tidak mungkin terjadi
3. PEP, bila diminum dalam waktu 72 jam setelah kemungkinan infeksi atau potensi pajanan, dapat membantu mencegah penularan HIV
4. Kondom menghentikan sperma dengan HIV di dalamnya untuk masuk ke tubuhmu
5. Penggunaan pelumas mengurangi kemungkinan terjadinya kerusakan pada lapisan anusmu
6. Mencocokkan status HIV kamu dengan pasangan seksmu dapat menurunkan risiko penularan (ingat, hasil tes apa pun saat ini hanya akurat untuk jangka waktu tiga bulan)
7. Penentuan posisi strategis berarti hanya pria yang negatif HIV yang melakukan penetrasi pada pria positif UVL (hal ini dapat mengurangi risikomu, tetapi tidak secara signifikan)
8. Perjanjian dalam hubungan bisa saja dibuat, misalnya ketika sebuah pasangan memutuskan untuk hanya bercinta dengan satu sama lain tanpa menggunakan perlindungan dan menggunakan kondom dengan orang lain.
9. Menarik penis keluar sebelum kamu ejakulasi dapat mengurangi risiko, tetapi tidak terlalu efektif – cairan semen dan lendir anal dapat mengandung tingkat HIV yang tinggi jika orang tersebut tidak sedang dalam pengobatan
10. Gunakan peralatan suntikmu sendiri, bersihkan, tidak berbagi, dan gunakan jarum yang baru setiap saat
Mengetahui statusmu
Semakin sering kamu berhubungan seks, semakin penting bagi kamu untuk melakukan tes. Untuk pria yang suka berpetualang secara seksual, yang melakukan tes HIV setiap tiga bulan sekali adalah pilihan yang terbaik. Sedikit sampel darah diambil dan dokter atau perawat mungkin juga akan sekaligus melakukan tes sifilis pada saat yang bersamaan.
Di Asia, beberapa klinik juga menawarkan tes dengan menusuk jari secara cepat. Hasilnya akan keluar hanya dalam waktu 20 menit. Tes ini memiliki sensitivitas, spesifisitas, dan akurasi yang tinggi.
HIV dan IMS lainnya
Memiliki IMS seperti sifilis, klamidia atau gonore di alat kelamin atau tenggorokanmu dapat memperbesar kemungkinanmu untuk tertular HIV.
Kebanyakan infeksi yang terjadi di tenggorokan dan di anus tidak menunjukkan gejala sama sekali. Kamu hanya dapat mengetahui jika kamu mengalami infeksi dengan melakukan tes usap tenggorokan dan anus yang mudah dan tidak menimbulkan rasa sakit, yang akan mencari DNA dari semua bakteri dan virus yang memungkinkan. Saat ini kebanyakan klinik akan menawarkan tes usap seperti ini.
IMS dapat menyebabkan peradangan pada area tersebut yang meningkatkan risiko virus memasuki tubuh lalu masuk ke dalam peredaran darahmu.
Jika kamu positif dan tidak sedang menjalani pengobatan, viral loadmu akan melonjak jika kamu menderita IMS lain sehingga akan lebih mudah untuk kamu menularkan virus ke orang lain. Jika kamu memiliki UVL, maka lonjakan tidak akan terjadi.
Kebanyakan pria yang positif HIV juga melakukan pemeriksaan IMS setidaknya setiap kali darah mereka dites oleh dokter mereka; ini adalah cara yang bagus dan mudah untuk menjaga kesehatanmu dan menjaga kesehatan pasangan seksualmu.
HIV dan Hepatitis C
Jika kamu positif HIV, HCV dapat menyebabkan kerusakan pada hatimu lebih cepat daripada pada seseorang tanpa HIV dan hal ini meningkatkan konsentrasi virus dalam darah dan air manimu.
Memiliki koinfeksi HIV dan HCV pada waktu yang bersamaan bukan berarti kamu tidak dapat mengobati kedua virus tersebut, tetapi doktermu mungkin harus mempertimbangkan obat mana yang terbaik untuk penangananmu. Mungkin doktermu akan mengalihkan pengobatan HIVmu ke kombinasi yang terbukti kurang berbahaya bagi kondisi hatimu. Kamu harus selalu berkonsultasi dengan doktermu tentang hal ini.
Tanyakan kepada doktermu sebelum mengonsumsi suplemen herbal, seperti St Johns Wort, karena suplemen tersebut dapat menimbulkan reaksi yang merugikan jika digabungkan dengan pengobatanmu.
Baik Hepatitis C dan HIV dapat diobati dengan kelas obat yang disebut protease inhibitor dan hal ini dapat membuat penggunaan obat-obatan seperti Ice, MDMA dan kokain menjadi jauh lebih berbahaya. Protease inhibitor memengaruhi kinerja ginjal dan hatimu, sehingga obat-obatan tersebut tidak dikeluarkan dari tubuhmu seperti biasanya; sebaliknya obat-obatan tersebut akan menumpuk di dalam tubuhmu ke tingkat yang sangat tinggi dan berbahaya.
Artikel ini adalah kontribusi dari PULSE Clinic, jaringan perawatan kesehatan seksual terkemuka di Asia.
