การเจ็บปวดเวลาฉี่อาจเป็นอาการที่ทรมานแสนสาหัส มีตั้งแต่ความรู้สึกร้อนผ่าวๆ ไปจนถึงรู้สึกเหมือนฉี่ใบมีดโกนออกมา สาเหตุของอาการฉี่แสบในผู้ชายมีมากมาย นี่คือ 5 สาเหตุ
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
การติดเชื้อของปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะที่เรียกว่า Cystitis แม้จะพบในผู้หญิงบ่อยกว่า แต่ก็พบในผู้ชายได้เช่นกัน โดยแบคทีเรียที่อยู่บนผิวหนังจะเดินทางไปตามท่อปัสสาวะจนไปถึงกระเพาะปัสสาวะ กลไกในการป้องกันตัวของร่างกายคือการขับเชื้อแบคทีเรียจะออกมาทางปัสสาวะ แต่บางครั้งเชื้อแบคทีเรียถูกขับออกมาไม่หมด ทำให้เกิดกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
ผู้ป่วยที่มีกระเพาะปัสสาวะอักเสบมักมีอาการปัสสาวะบ่อย กลั้นไม่ค่อยอยู่ และอาการติดเชื้ออื่นๆ เช่น ไข้ และปวดเมื่อยร่างกาย บางคนอาจมีอาการคลื่นไส้ การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะวินิจฉัยได้ง่ายๆ ด้วยการตรวจปัสสาวะและรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ
นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ
นิ่วหรือก้อนในกระเพาะปัสสาวะ ส่วนใหญ่จะขนาดเล็กมากจนขับออกมาได้พร้อมปัสสาวะ แต่เพราะก้อนนิ่วอาจมีขอบคมทำให้เกิดบาดแผลและการบาดเจ็บในท่อปัสสาวะตอนที่ถูกขับออกมา ทำให้เจ็บปวดอย่างรุนแรงฉับพลันในช่วงกลางของกระแสปัสสาวะ แล้วอาการเจ็บปวดนี้จะหายไปอย่างรวดเร็ว บางครั้งอาจจะได้ยินเสียงก้อนนิ่วกระทบกับโถส้วมด้วยซ้ำ
นิ่วในกระเพาะปัสสาวะอาจทำให้มีเลือดปนในปัสสาวะ ถ้าปริมาณเลือดน้อยจะไม่เห็นเป็นสีแดง แต่ดูขุ่นแทน นิ่วในกระเพาะปัสสาวะส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องรักษา เพราะขับออกมาได้เอง แต่ถ้ามีการติดเชื้อก็ต้องรักษา แถมยังมียาช่วยขับก้อนนิ่วออกมาด้วย
คลาไมเดีย
แม้คลาไมเดียจะทำให้ฉี่ลำบากได้ แต่อาการมักจะเบามาก ผู้ป่วยบางคนบรรยายว่ารู้สึกเหมือนคันมากกว่า การติดเชื้อคลาไมเดียอาจทำให้มีหนองใสไปจนถึงสีเขียวเหลืองจากอวัยวะเพศ ซึ่งอาการอาจน้อยมากจนมีหลักฐานอย่างเดียวคือรอยเปื้อนบนกางเกงในตอนตื่นนอน อาการของคลาไมเดียมักเกิดขึ้นตั้งแต่สามวันจนถึงสองสัปดาห์หลังติดเชื้อ
การติดเชื้อคลาไมเดียตรวจวินิจฉัยได้ง่ายๆ ด้วยด้วยการตรวจปัสสาวะ และรักษาได้อย่างง่ายดายด้วยยาปฏิชีวนะ
หนองใน
หนองในเป็นการติดเชื้อในท่อปัสสาวะ และติดต่อได้จากเซ็กซ์แบบสอดใส่รวมไปถึงออรัลเซ็กส์ เหมือนคลาไมเดีย แต่อาการมักเกิดขึ้นเร็วกว่า นอกจากนี้อาการปัสสาวะลำบากจะรุนแรงกว่า โดยผู้ป่วยส่วนใหญ่มักบอกว่าเป็นอาการปวด
อีกอย่างหนึ่งที่บอกว่าเป็นหนองในคือมักมีหนองออกมามากและสีเหลืองชัดเจน ผู้ป่วยบางคนต้องยัดทิชชู่ในกางเกงในเพื่อซับหนองไม่ให้กางเกงเปื้อน การติดเชื้อหนองในตรวจวินิจฉัยได้ง่ายๆ ด้วยการวิเคราะห์ตรวจปัสสาวะ และและรักษาได้ง่ายๆ ด้วยยาปฏิชีวนะเช่นเดียวกับคลาไมเดีย
การติดเชื้อที่หนังหุ้มปลายอวัยวะเพศ
เมื่อหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศเกิดติดเชื้อ จะมีอาการอักเสบ บวม และเจ็บเมื่อสัมผัสกับน้ำปัสสาวะ ดังนั้น อาการเจ็บปวดในระหว่างฉี่จะเกิดขึ้นที่หนังหุ้มปลาย ไม่เหมือนกับการติดเชื้ออื่นที่กล่าวมาแล้วซึ่งเป็นการติดเชื้อภายในท่อปัสสาวะ เชื้อแบคทีเรียและเชื้อรามากมายทำให้หนังหุ้มปลายอวัยวะเพศติดเชื้อได้
สภาวะภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เช่นเบาหวาน ก็เพิ่มความเสี่ยงได้เช่นกัน หนังหุ้มปลายที่รัดแน่นเกินไปยังอาจฉีกขาดได้ง่าย ทำให้เจ็บมากและมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้น
การรักษาไม่ใช่แค่รักษาการติดเชื้อแต่ต้องรักษาที่ต้นตอ ถ้าเป็นโรคเบาหวานก็ต้องควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ หรือถ้าหนังหุ้มปลายรัดแน่นเกินไปก็ควรพิจารณาการขลิบเพื่อแก้ไขปัญหา
บทความนี้ตีพิมพ์ครั้งแรกใน บล็อกของ Dr Tan ได้มีการปรับให้กระชับและชัดเจนมากขึ้น
